Клиническое значение суточного радиомониторинга ЭКГ
09.04.2002
Толкачева И.А.
Цель работы. Целью нашей работы явилась разработка, создание и клиническое испытание системы радиомониторного контроля ЭКГ пациентов в реальном времени без ограничения двигательной активности больного. Попытка соединения в себе возможностей ставшего традиционным холтеровского суточного мониторирования и телеметрии привела к созданию системы радиомониторного наблюдения ЭКГ.
Материал и методы исследования. Система радиомониторного контроля ЭКГ представляет собой программно-аппаратный комплекс. Периферийная часть состоит из 6 приборов - передатчиков ЭКГ по 6 независимым радиоканалам, центральная станция включает в себя компьютер и приемник радиосигналов. Обследованы 77 больных кардиологического отделения. В группу обследования были включены пациенты с острым инфарктом миокарда, переведенные из реанимационного блока, пациенты с пароксизмальными нарушениями ритма с повышенным риском внезапной смерти (ФЖ в анамнезе, ЖЭС III-IV класса по Лауну, AV-блокада II-IIIстепени).
С помощью системы радиомониторинга ЭКГ проводилась регистрация одного канала электрокардиограммы шести пациентов одновременно.
Результаты. Острые нарушения ритма и проводимости выявлены с помощью радиомониторного наблюдения ЭКГ у 23 пациентов (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия у 1 пациента, пароксизмальная форма мерцательной аримии у 3, желудочковая тахикардия у 4, синдром слабости синусового узла у 4, желудочковая экстрасистолия высоких градаций у 10, нарушения работы ЭКС у 1 пациента). Острый инфаркт миокарда диагносцирован у 1 пациента. Включение сигналов тревоги обеспечивало предупреждение угрожающих жизни состояний и немедленное оказание ургентной помощи.
Заключение. Применение радиомониторного контроля ЭКГ в реальном времени придает новое качество суточному мониторированию ЭКГ, позволяет предупреждать жизнеопасные ситуации, оперативно принимать решения, сохраняя при этом пациентам жизнь.